肝包油怎麼辦? 七招戰勝脂肪肝

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許多朋友會詢問,自己的小腹很大,這樣是不是有脂肪肝,健檢報告出來,高酸甘油脂過高、膽固醇也過高,但脂肪肝沒有特別感覺,該怎麼去預防?

 

肝臟疾病的進展是漸進的過程,不是突然就發展出來,肝病的進程階段是由肝炎、肝硬化、肝癌這樣的方向演進,除了病毒感染、基因等風險外,許多肝臟的發炎,是因為肝臟包覆過多的脂肪,導致脂肪肝的發生,因此造成肝臟慢性發炎。

 

▌為什麼會出現脂肪肝?

 

1. 過度飲酒所造成 (酒精性脂肪肝)
2. BMI超過25,過度肥胖是造成脂肪肝主因
3. 高血脂症、糖尿病患者合併症狀
4. 偏廢飲食,營養素不足,整體代謝下降
5. 長期使用類固醇
6. B型肝炎、C型肝炎引起
7. 多囊性卵巢症候群,造成荷爾蒙失常
8. 妊娠晚期的併發症

 

肝包油也就是「脂肪肝」,當在健檢報告中看到脂肪肝3個字,表示肝臟囤積了太多脂肪。醫學上對於脂肪肝的定義為脂肪佔了肝臟總重量的5%。脂肪肝發生的原因是當人吃進過多的醣類與脂肪,消耗不完的熱量就會轉化為三酸甘油酯,並儲存於脂肪細胞中。雖然肝臟有脂肪代謝的功能,但過量代謝不完的三酸甘油酯會堆積在肝細胞內,就會形成嚴重程度不一的脂肪肝。

 

▌非酒精性脂肪性肝病的營養預防

 

綠茶素是近20年來被廣泛研究於非酒精性脂肪肝的營養素,綠茶提取物 (GTE) 富含類黃酮,具有顯著的抗炎、抗氧化和抗血脂特性,其中又以表沒食子兒茶素沒食子酸酯(Epigallocatechin gallate ; EGCG)活性最強,在2022年由北京首都醫科大學發布的一項動物實驗中,將小鼠餵食高脂肪飲食(HFD),分成有利用EGCG與沒使用EGCG的組別,在進行16週的實驗後,EGCG在體內跟體外都可以減弱高脂肪飲食,以及過多游離脂肪酸所造成的脂肪堆積,減輕 NAFLD 中的肝細胞損傷和功能障礙

 

2016的一項薈萃分析中,利用Omega-3治療非酒精性脂肪肝,在10項隨機試驗中,總共納入577例患者,平均每天使用2.85公克Omega-3脂肪酸,可以改善患者的脂肪肝,並且在高密度膽固醇增加,調降三酸甘油脂,因此,Omega-3脂肪酸,可以作為治療非酒精性脂肪肝的治療選擇。

 

▌養好肝,檢視自己有沒有做好這幾點

 

1. 遵守醫師的指示,定期返院抽血追蹤
2. 勿抽煙、喝酒
3. 充分的休息,避免過度勞累
4. 避免飲食攝取過量含有黃麴毒素(常出現在高澱粉食物中,如花生與其製品、玉米、受潮的五穀雜糧等),以及反覆加熱隔夜菜(含有亞硝酸胺)
5. 飯前飯後、上完廁所用肥皂將雙手洗乾淨
6. 規律的運動習慣,是消除脂肪肝的關鍵
7. 如是疾病所引起,需優先控制疾病,定時服用藥物

 

Reference:
[1] Zhang, Yuanyuan, et al. “Epigallocatechin-3-gallate ameliorates hepatic damages by relieve FGF21 resistance and promotion of FGF21–AMPK pathway in mice fed a high fat diet.” Diabetology & Metabolic Syndrome 14.1 (2022): 1-11.
[2] Lu, Wenxia, et al. “Effects of omega-3 fatty acid in nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis.” Gastroenterology research and practice 2016 (2016).