(圖/Pixabay)
開始進行化療之後，是不是約在一周之後開始會有明顯全身無力、疲憊感，醫師可能也會提醒要用軟毛牙刷，避免牙齦出血，或是不能吃生食，進出門要戴口罩等注意事項，這些種種原因可能都是因為在使用化學治療後，大多數的抗癌藥物約在7-14天，都會產生骨髓抑制的現象，造成體內血球的減少。
血球如何生成?
骨髓是出生後負責生產人體血球的地方，骨髓中具有許多尚未成熟的造血幹細胞，這些造血幹細胞在經過分裂、分化會生成各式各樣的血球，像是抵抗外來病菌的白血球，進入到淋巴系統後，就是常聽到的淋巴球，會聚集於淋巴結的地方，跟病菌做對抗，還有當身體有傷口的時候，會進行凝固血液的血小板，以及身體數量最多的紅血球，負責攜帶氧氣與養分，如果生成數量減少，就會造成疲憊、無力。
圖.造血幹細胞分化圖
圖:造血幹細胞可以分裂，再分化成紅血球、白血球、血小板等[1]
白血球下降，造成抵抗病菌能力下降
簡單來說，開始進行化療之後，因為骨髓抑制的現象，血球生成數會下降，除了紅血球減少造成的疲憊感，最需要注意就是白血球減少，使得抵抗外來病菌的能力下降，因此，需要非常注意飲食、環境的安全，避免感染的發生。
其中，飲食是日常的一大挑戰，經常聽到禍從口出，病從口入，民以食為天，足夠的營養補充也是對於正在跟癌症對抗的朋友是非常重要的課題，因此，如何吃得安全就很重要，第一忌諱就是生食不能吃，除了生菜，生魚片一定要避免，水果用滾水快速川燙之後再去皮吃果肉，比較容易被忽略的沙拉，可能是用生雞蛋去打發製作，牛奶、豆漿選擇保久乳系列，選擇經過合法加工處理，有殺菌過程的產品。
如何緩解骨髓抑制副作用
一篇發表在《中國醫科大學學報》關於中藥黃耆製劑可以用來防治骨髓抑制的實驗，實驗使用小鼠作為觀察對象，在施予黃耆合劑(複方的水煎濃縮液，或是中藥萃取物溶於水的內服液)後，透過血液檢查、淋巴細胞免疫功能檢測或是巨噬細胞吞噬能力的試驗，結果顯示，黃耆合劑對於骨髓幹細胞造血能力有保護作用，在白血球跟血球版數量上，都有統計學上顯著差異，明顯提升淋巴球細胞的轉化率(數值越高，免疫力越強)，也讓巨噬細胞的吞噬能力上升，研究表明，黃耆合劑用來防治骨髓抑制是具有良好益處[2]。
此外，當血球數量下降到一定程度，臨床上可能會施予紅血球生成素或是白血球生成素等，避免後續持續擴大的風險，但飲食上的補充還是維持體質最重要的關鍵，能吃盡量吃，攝取高蛋白食物，像是雞蛋、牛肉、雞肉、魚肉，補充綜合維他命，多元攝取微量元素，或是尋求省立醫院等合法中醫師的協助，透過中西醫合併方式，強化免疫系統，緩解化療後骨髓抑制副作用帶來的風險。
Reference
[1] 由 Mikael Häggström翻譯者：Aquacrsyt – File:Hematopoiesis simple.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=71686310
[2] 哈敏文, and 李振. “黄芪合剂防治化疗性骨髓抑制的实验研究.” 中国医科大学学报 26.5 (1997): 449-452.