(圖/ Needpix)

文-Ken

面對癌症治療的過程,因為化療放療等療程的作用,骨髓抑制、白血球減少都是很正常的反應,當白血球一降低,免疫力就跟著下降,身體處在一個沒有堅強防護罩的階段,任何可能的外來病菌,都可以能造成下一波免疫的風暴,因此,在癌症治療過程,需要非常嚴格的控管飲食、環境,接觸人群的頻率等,其中,飲食不僅是生活上的必需品,也是面對癌症非常重要的營養來源,除了避免後續可能的惡病質,也要有足夠的體力,才能撐住放、化療等療程,因此,安全來源的食物就格外的重要。

為什麼癌症病患怕感染?

癌症患者的免疫力因為藥物治療的關係,比一般人差許多,一般人可能吃到一些生菌數超標或是不乾淨的食物,頂多就是拉肚子,並不會引起嚴重感染、發燒等免疫反應,但癌症患者可能只要碰到一點點,身體免疫啟動比不過病菌的繁殖速度,那就可能引起一連串的感染症狀,像是拉肚子、感冒症狀,嚴重還會發燒,甚至在醫師評估下,正在進行的癌症用藥可能需要暫停使用,加上後續抗生素的使用,胃口持續不佳,可能讓身體更加虛弱,無法抗衡接連的癌症治療,使得病情無法受到控制。

隱藏在日常的生菌數

感染的風險可能就藏在日常的飲食,根據新北市衛生局抽查飲冰品店的生菌數,在161件抽樣中,有四件不合格,其中冰塊的生菌數標準是100 CFU/mL以下,但有兩間店生菌數高達6200和960CFU/mL,其它未檢驗的店家,像是餐館內的飲料桶,未被抽查到的飲料店等,對於一般人可能風險不高,但對於癌症病患,都是盡可能要避免的感染風險。此外,像是經常需要買便當的外食族,高雄市衛生局抽驗便當生菌數,初驗結果在58件中也有7件不合格,附贈的飲料抽查四件,不合格率100%,其中大腸桿菌數最嚴重還超標110倍。

圖.生菌數計算

(圖/ Elmendorf-Richardson)

癌症患者對於食物來源需要特別的要求,除了飲料跟便當,像是夏日大家經常會選擇的涼麵,建議癌症患者不要購買,比較安全作法是需要保存放在四度C,並且應該在四小時內就要吃完,才能確保生菌數在安全範圍內,但我們市面看到的攤販,很難做到這個要求,還有像是礦泉水,瓶蓋密封度跟瓶身縫合線都可能影響生菌數,建議還是飲用沸水煮開的開水,然後蛋白質來源的鮮奶跟豆漿,瓶裝部分相較於粉狀包裝跟保久乳,殺菌時間較短,溫度也較低,所以不建議治療期間使用,其它還有像是蜂蜜、堅果這類比較健康的產品,都要注意包裝說明,挑選有標準出產流程的廠家,才能吃得安全又健康。

正確食品處理,有效防範生菌

發表在加州醫學雜誌,關於食品安全的文獻報導,當熟食儲存在溫暖的環境中時,即使細菌的初始量很小,它也可以在8-12小時的儲存期內快速繁殖,更何況是未經高溫殺菌過的生菜、生魚片、水果外皮等,如果在家中要自己處理餐食,也要注意食物盡可能不要放在室溫,砧板、菜刀應該生食熟食分開,料理前有無進行環境清潔,才能將可能的感染風險降到最低。

感謝Dr.Ken提供