經常有糖友或是朋友詢問說，最近感覺很疲憊，走路一小段就要休息，這是怎麼一回事? 是因為血糖藥造成的嗎? 還是有其它併發症正在發生?
這個問題確實在很多糖友身上發生，要從幾面面向探討
日常生活習慣正常嗎?
首先需要檢視目前的生活型態，是否晚上都有睡好，有無準時上床休息，睡覺的品質有無達到深層睡眠，飲食上面有無特別偏重哪種類型或是跟之前不一樣，另外，最近有無搬動重物或是過於勞累等，這些生活上的細節需要先進行調整。
長期服用某種藥物
如果是長期服用Metformin(雙胍類)藥物的糖友，在過去研究中有發現可能會讓維生素B12的吸收率較低，造成濃度不足，B12是調控身體神經傳導不可或缺的營養之一，也扮演細胞生長、更新等重要的角色，在2015一篇台灣北醫做的研究中，在200位糖友中，如果可以透過飲食上補足B12的營養，對於服用Metformin造成血清B12不足的問題是不顯著。B12大多存在肉品、魚肉、乳製品、蛋黃或是動物內臟中，素食者，可從藻類中攝取，像是海帶、紫草等。
此外，需要檢視目前正在服用的藥物中，是否有會導致疲憊、虛弱等副作用的內容，這部分可以跟醫師、藥師或個管師討論，確保藥物使用上的安全。
血糖波動過於頻繁
如果血糖持續控制不佳，忽高忽低起伏過大，在高糖時，就容易會打盹想睡覺，就像飯後血糖高時，會特別覺得疲憊，因為血液都在腸道進行代謝消化，如果飲食內容沒有控制好，又沒有做到定時定量，特別容易發生。相反，如果血糖過低，血糖值已經小於50以下，經常性的低血糖也會發抖、疲憊或身體虛弱，如果長期下來都未改善處理，可能會造成不可挽回的神經病變。
有無神經相關併發症正在發生
糖尿病患者如果控制不佳，血糖經常超於200以上，血管長期浸潤在高糖中，容易導致血管脆化與末端神經的退化，此外，血管因為長期的慢性發炎，容易讓血液循環不好，特別在下肢動脈的阻塞會更加明顯，因此，經常走個幾步，就會覺得疲勞痠痛，需要休息一陣子，這狀況除了讓血糖維持穩定第一優先，可以加強肌力訓練，尋求復健科的協助，並加強控制血壓、血脂，才能讓病程得到一定程度的緩解。
