維生素B1吃什麼? 阻斷高血糖併發症與糖尿病損傷

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糖尿病已經成為最廣泛發生的人類疾病之一,在過去的二十年,全世界的患病率都在上升。根據世界衛生組織(WHO)和國際糖尿病聯合會(IDF)等衛生機構統計,糖尿病已成為一種不受其它主要疾病(如癌症和心血管疾病)影響的流行病。因此,控制糖尿病的病程是大家共同的目標。

 

糖尿病的飲食需要特別講究內容與方式,此外,營養來源分成六大類,其中維生素是其中一項,不能由人體直接合成,需要靠飲食中補充,維生素又可以分成水溶性跟脂溶性,水溶性因為容易隨著尿液排出,所以補充上需要更加規律,其中很常聽到的B群中有一個跟人體的碳水化合物合成與脂肪代謝息息相關,那就是維生素B1,又叫作硫胺素,主要存在一些食物,如穀物、麵包、稻米、堅果、肉和豆類中,男生一天約攝取1.4毫克/天,女生約1.1毫克/天,只要補充約100克的玉米片或是300-400毫升豆漿就可以滿足日常需求,但如果缺乏B1,可能會導致一種叫做beri beri的疾病,中文叫腳氣病,會出現心血管、神經和皮膚等病變。

 


這是患有腳氣病的病人,雙腿會腫脹、乾燥、麻木等

 

糖尿病會加速衰老過程,高濃度的葡萄糖會導致粒線體自由基的產生,以及血管內皮細胞與相關併發症有關細胞中的甘油醛-3-磷酸脫氫酶(GAPDH,參與糖解作用的關鍵酵素)失活有關,GAPDH處理上游代謝物的能力會下降,活化三種與代謝損傷有關的途徑,這三種途徑都與糖尿病中異常的細胞訊號傳導有關。一群德國和美國科學家在2003年發表的文獻發現,用高劑量的維生素B1治療糖尿病大鼠,可以預防糖尿病的視網膜病變和三種途徑的代謝損害,因此,從動物實驗中,可以推斷維生素B1可能具有阻止高血糖所造成的損傷,並且對於內皮細胞的保護,也有緩解糖尿病造成的動脈粥狀樣硬化進程。

 

此外,糖尿病還可能造成心肌病,會造成心力衰竭,導致死亡率增加,維生素B1的補充,可以抑制糖解作用中的己糖胺合成途徑,可用來預防心臟纖維化與腎臟纖維化。根據2020九月剛出版的最新文獻指出,統合各大國際期刊與國衛院等研究,維生素在葡萄糖代謝中起到非常關鍵的作用,其中B1、B3、B6、B7、B12等,對於糖尿病與相關併發症如腎臟病、神經病變、視網膜病變和心肌炎等,都具有顯著的效果。

 

Reference:
[1] Riaz, Samreen. “Study of protein biomarkers of diabetes mellitus type 2 and therapy with vitamin B1.” Journal of diabetes research 2015 (2015).
[2] Obrenovich, Mark E., and Vincent M. Monnier. “Vitamin B1 blocks damage caused by hyperglycemia.” Science of aging knowledge environment: SAGE KE 2003.10 (2003): PE6-PE6.
[3] Kohda, Yuka, et al. “Prevention of incipient diabetic cardiomyopathy by high-dose thiamine.” The Journal of toxicological sciences 33.4 (2008): 459-472.
[4] Deshmukh, Shreeya V., Bala Prabhakar, and Yogesh A. Kulkarni. “Water soluble vitamins and their role in diabetes and its complications.” Current diabetes reviews 16.7 (2020): 649-656.

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