多數上班族工作完一天後,經常會有小酌的習慣,或三五好友狂歡飲酒來助興,在過量酒精攝取後,當下臉紅麻痺好瘋癲,隔天累癱宿醉好難受,尤其台灣人喝酒特別容易臉紅,這是因為將近半數的人都缺乏了可以代謝乙醛的乙醛去氫酶,這是因為亞洲人較常發生清除乙醛的基因缺損(ALDH2)問題。

酒精代謝的原理

酒精(乙醇)在人體主要是由肝臟代謝,乙醇先由肝臟中的乙醇去氫酶,代謝成乙醛,乙醛再由乙醛去氫酶代謝成乙酸,才會排出體外。中間過程產生的乙醛對身體有毒性,會引起臉紅、心悸、噁心、嘔吐的症狀。

喝酒容易臉紅者代表身體缺乏足量的乙醛去氫酶,因此無法及時代謝掉具毒性的乙醛,目前乙醛已經被世界衛生組織列管為第一級致癌物,所以喝酒後過量的乙醛累積在體內不僅傷害到肝臟,更危害到全身,除了有較高的肝病變及罹癌風險,甚至還會加速阿茲海默症的發生。

肝病變如何演進?

飲酒太多,酒精不僅增加肝臟解毒的負擔,同時攝取高額的熱量,酒的組成就是碳水化合物加上少量蛋白質,每克提供7卡的熱量,因此又有液態麵包的稱號,代謝過程中,會進行脂肪酸合成,產生過多的脂肪,使脂肪囤積在肝臟中,不僅是啤酒肚、小腹的產生,還會造成脂肪肝,進而變成酒精性肝炎,甚至變成肝硬化。

 

飲酒前增加B群攝取,減少身體損耗

維生素B群中,富含多種人體代謝所需要的輔酶,像是B1、B2、B6、B12等,都參與人體非常多的代謝途徑,其中維生素B1(硫胺素),是碳水化合物代謝,神經傳導和能量產生所必需的。

長期飲酒導致必需營養素B1(硫胺素)缺乏是酒精引起腦損傷的一個因素,也會造成小腦變性和心血管功能障礙的風險增加,硫胺素參與碳水化合物代謝兩個途徑所需的輔助分子,硫胺素的減少會干擾許多細胞功能,從而導致嚴重的腦部疾病,最常見如韋尼克-高沙可夫症候群(Wernicke’s encephalopathy),一種B1缺乏的疾病,可能會有意識混亂、步態不穩、眼神肌麻痺,接著會有短程記憶障礙,嚴重甚至無法學習新事物,造成失憶現象,如果讓病程拖到記憶損傷階段,就算立即給予B1的補充,通常預後也不佳。

~飲酒過量傷人又傷身,務必遵守喝酒不開車,開車不喝酒~

Reference
[1] Martin, Peter R., Charles K. Singleton, and Susanne Hiller-Sturmhöfel. “The role of thiamine deficiency in alcoholic brain disease.” Alcohol research & health 27.2 (2003): 134.
[2] Gibson, Gary E., et al. “Vitamin B1 (thiamine) and dementia.” Annals of the New York Academy of Sciences 1367.1 (2016): 21.

 

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