人人聽聞愛滋病都膽戰心驚，因為一旦染上，可能是一輩子的事情，近日在雲林接獲通報，一名從事性工作者，經過篩檢後呈現陽性，並且病毒量達到百萬以上，如果是積極控制且病毒量小於200 copies/ml者，可能不具傳染力，但這位帶原者，不僅病毒量高，如果過程又未做好安全措施，後果將難以設想。
萬一我有感染風險該麼辦?
目前這起案件最讓人擔心就是三個月的空窗期，如果自己曾經有過不安全的性行為，在多重交叉感染下，不管有無到過雲林，因為不特定對象的關係，都具有相當的風險。除了等待三個月之後的病毒量篩檢，有沒有哪些方法可以緊急處理?
如果行為發生在72小時三天內，請立即到有愛滋病特別門診的感染科醫院，使用預防性投藥。
**可提供愛滋病預防性投藥的感染科醫院如下**
(並非所有醫院感染科都有，全台共55家有特別門診)
點選連結看完整清單 >>> https://bit.ly/2Ks6j00
如果超過72小時還能投藥嗎?
只要經過醫生評估後，7天內都還有機會，但超過7天就無法達到預防效果。
經常聽到的空窗期，是什麼意思?
一般檢測愛滋病毒的方式是檢視體內是否有HIV病毒的蛋白質外鞘，這是我們常稱的「檢查是否人體已經對愛滋病毒產生了抗體」，如果檢測不到抗體，稱為空窗期，以目前檢測技術(ELISA、 Western Blot、血液快篩等)，空窗期約6-8週(經常說的三個月)。
七天之後到三個月的空窗期，還有其它辦法嗎?
愛滋病毒屬於RNA病毒，以目前檢驗技術，可以透過將RNA反轉成cDNA的序列，經由RT-PCR的檢測技術(先反轉錄再放大基因片段的技術)，只需要一週以上的時間，讓體內病毒複製量達到一定程度，就可以透過RT-PCR方式，檢測出體內是否具有愛滋病毒(HIV病毒)。
愛滋病毒HIV帶原者，不等於傳染者
U=U（undetectable= untransmittable）
檢驗不到(病毒量) = 無法傳播
這個概念最早從2011年就被提出，目前已經是一種國際運動，當確診感染HIV病毒後，如果每天持續性服用抗病毒藥物，並且超過六個月維持血液中病毒量小於200 copies/mL，即使不戴保險套跟HIV陰性伴侶進行性行為，都可以避免HIV病毒的傳染。
快速了解愛滋病(生硬科普，可以跳過喔!!)
HIV病毒會感染人體的淋巴球，一種稱為輔助型T細胞(CD4)的免疫細胞，病毒附著在CD4細胞上，並且利用它的本身DNA進行病毒複製，輔助型T細胞在身體扮演非常重要的免疫角色，負責活化其它免疫細胞，協助其它具有攻擊性的巨噬細胞或是毒殺姓T細胞，因此，愛滋病毒的感染，嚴重削弱人體的自然防禦能力，並隨著時間的流逝破壞整個免疫系統。
愛滋病的發病分成三個階段
階段一為急性HIV感染
這時候血液中有大量的愛滋病毒，並且具有極高感染力，有些人可能反應如得到流感狀態，並不會有立即的不適，如果要確認是否為帶原者，需要透過檢測才能知道。
階段二為慢性HIV感染(潛伏期)
這時候愛滋病毒雖然還是活躍，但複製頻率很低(低病毒量)，有些人可以高達10幾年或是一輩子都沒有任何症狀，但還是具有傳播力，過程中如果血液中的HIV病毒量逐漸上升，然後免疫細胞(CD4)逐漸減弱，就會進入到階段三
階段三為愛滋病發病期
免疫力特別低下，並且身體開始出現發燒、腹瀉、疲倦等，各種伺機性感染或腫瘤發生，最終走向死亡。
Reference:
[1]Rodger, Alison J., et al. “Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy.” Jama 316.2 (2016): 171-181.
[2]Cohen, Myron S., et al. “Antiretroviral therapy for the prevention of HIV-1 transmission.” New England Journal of Medicine 375.9 (2016): 830-839.
[3] Lancet Hiv. “U= U taking off in 2017.” Lancet HIV 4.11 (2017): e475.