是否有清晨被胃痛醒的經驗，肚子餓時疼痛感加劇，飯後上腹出現灼燒感，甚至出現黑便的情況，那你可能要注意，胃潰瘍是否已經找上門，胃潰瘍是因為胃部不斷分泌胃酸，導致胃壁受傷，也可能因為胃幽門螺旋桿菌感染，或是長時間服用非固醇類消炎止痛與阿斯匹靈造成。
🎯胃潰瘍疼痛發生時機
胃潰瘍的病症是胃壁有組織粘膜的潰爛，可以想像成口腔潰瘍，但這是破在胃壁上，所以如果這個破洞接觸到強酸(胃酸)，就會引起輕微到劇烈的疼痛，因此，最常發生的時機是空腹時，許多朋友容易在清晨的時候，發生胃痛現象，這時候經過一個晚上，胃部幾乎是排空狀態，所以胃酸造成的影響就格外明顯，只能先透過制酸劑、胃乳片或是小蘇打餅等方式進行緩解。
🎯為什麼醫生開消炎藥，需要多吃一顆胃藥?
一般效果比較顯著的消炎藥，像是多數的膝關節疼痛，腫痛發炎，都會使用非類固醇性消炎止痛藥(NSAIDs)，然而，這類藥物的作用機轉會抑制發炎途徑中的COX-1與COX-2，其中COX-1會主導前列腺素的分泌，一旦被抑制，也會抑制胃部黏膜的生合成，所以胃酸對於胃壁的傷害就更加顯著。
🎯我有胃潰瘍或胃部相關疾病，該怎麼吃止痛藥?
把握以下幾個原則，跟醫師進行討論
1. 如果偶爾使用，或是必要使用非固醇類消炎止痛藥，可以選擇飯後使用
2. 如果症狀只需要止痛，可以使用乙醯胺酚（acetaminophen）解熱鎮痛劑，如普拿疼、斯斯等。
3. 目前已經有針對COX-2 選擇性抑制劑的NSAIDs藥物，如：celecoxib、etoricoxib，這是不會傷害胃黏膜的消炎止痛藥物
🎯生活中如何緩解胃潰瘍
1. 生活壓力的排解
2. 不要暴飲暴食，避免刺激性食材
3. 如有檢查出胃幽門螺旋桿菌，建議優先進行除菌
4. 勿自行使用非類固醇類消炎藥
5. 根據醫囑，服用保護胃黏膜的藥物(細胞保護劑)，或是常規治療中的氫離子幫浦阻斷劑與H2受體阻抗劑
6. 準備小蘇打餅，如果胃排空時發生疼痛，可以食用緩解
7. 多食用一些保護胃黏膜的食材，如富含卵磷脂的雞蛋，南瓜中的果膠，已開發為胃潰瘍成藥的高麗菜，富含澱粉的蓮藕，幫助腸胃蠕動，可以加速胃黏膜的修復。
🎯傳統醫學怎麼調解胃潰瘍
消化性潰瘍的常規治療，例如氫離子幫浦阻斷劑（PPI）和H2受體阻抗劑，在臨床上以表現出多項不良反應、復發和各種藥物相互作用。因此，尋求其它替代療法，如藥用植物與食療的使用也是策略之一。像是高麗紅參與薑黃都具有抗發炎效果，可以增加胃幽門螺旋桿菌的根除律，減少胃部發炎與DNA損傷，另外，像是大蒜、綠茶多酚也都有類似的效果。
在傳統方劑中，經常聽到的四君子湯、六君子湯還有多添加兩味的香砂六君子湯，各有其效用，其中六君子湯除了基礎四君子湯的調理氣虛之外，增強和胃降逆與排燥濕的作用，在研究上也有使用香砂六君子湯在60例的胃潰瘍患者進行治療，有效率可以達到91%。
另外2014年中西藥整合醫學雜誌上，關於香砂六君子湯對於PPI藥物是否有協同作用，在123名胃食道逆流患者中，分成治療組與安慰劑組，其中治療組每天使用一次PPI藥物(Rabeprazole)20毫克，合併香砂六君子湯中藥粉末每日2次，一次3.5公克，與安慰劑組相比，在進行16週的治療後，香砂六君子湯可以輕度增加治療的效果，此外，在PPI藥物的胃脹與胃悶副作用上，有顯著減少，因此，香砂六君子湯協同PPI藥物可能是安全的組合。
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Reference:
[1] Kuna, Lucija, et al. “Peptic ulcer disease: a brief review of conventional therapy and herbal treatment options.” Journal of clinical medicine 8.2 (2019): 179.
[2] 范爱红. “香砂六君子汤加减对 60 例胃溃疡患者的临床疗效观察与分析.” 中外医疗 (2010).
[3] 陳明豐, et al. “香砂六君子湯改善逆流性食道炎症狀及預防復發的效果.” 中西整合醫學雜誌 16.2 (2014): 23-32.