高血壓的朋友要怎麼注意自己的風險呢? 主動脈剝離的早期症狀，最明顯就是胸悶，很多原因都會造成胸悶，但主動脈剝離的胸悶感與其它症狀造成的胸悶有哪些差異? 心臟病在台灣是國人的第二號殺手，每26分鐘就有一人死於心臟病，然而，八成以上的心血管疾病是可以提前預防。
主動脈為什麼會剝離❓
人體的心臟是負責供應全身氧氣與養分的馬達，從心臟打出去最大條最粗的血管就是主動脈，可以將主動脈粗分為三層，外層、中層、內膜，而主動脈剝離的原因，主要是因為中層可能因為高血壓或是任何因素造成的損傷，加上內膜的破損，導致血管內的血液從內膜進入到中層，並在內層與中層之間形成一個假腔，這個假腔
如果壓迫到血液運行的真腔，往往會造成血液的短缺，造成四肢或頭部缺血狀況，在更危及一點，就是假腔外圍因為結構不完整，造成破裂而大量出血等，一旦主動脈剝離後不立即處理，死亡率將在48小時內，以每小時1%增加，是分秒必爭的危險疾病。
早期主動脈剝離，身體有哪些症狀❓
胸痛是九成的患者都會出現的症狀，有人形容就像胸背被刀割過一樣，會有強烈的撕裂疼痛，並且延伸到背部或脖子，造成喘不過氣、頭暈、半身麻痺甚至休克昏迷。
高血壓、動脈粥硬化等血管性疾病，都是造成主動脈剝離的重要因素，然而，很多時候，主動脈剝離的發生，卻是難以掌握，一項2007年美國耶魯大學做的研究，回顧十年的案例，在175名主動脈剝離的患者中，請他們回顧發生之前做了什麼事情，在90名聯繫的患者中，有24名患者在劇烈疼痛之前，正在進行劇烈的活動，有36名，有嚴重的精神壓力，另外有兩名患者表述，在急性胸痛之前，就是慢性肺阻塞的患者，因此，抽菸也是必須隔絕的危險因子。結論也指出，劇烈的身體活動以及嚴重情緒壓力，可能造成短暫的高血壓，也是造成主動脈剝離的症狀。
哪些活動也會造成胸痛、胸悶呢❓
✅1. 長時間久坐活動量少，只要活動伸展之後，就可以舒緩
✅2. 喝過多咖啡因產品，造成的心悸胸悶感
✅3. 胃食道逆流造成的火燒心胸悶，通常伴隨灼熱感
✅4. 情緒壓力引發的自律神經失調，導致胸悶痛，可能偶爾痛，偶爾不痛
✅5. 肌肉拉傷，造成的悶痛感，可以從姿勢改變來判斷
✅6. 本身有心血管病史(冠狀動脈家族史)，如果是心血管疾病造成的胸悶，都會非常劇痛，不僅是呼吸困難，甚至併發冒冷汗、暈眩症狀。
✅7. 肺部腫瘤，這種胸悶通常伴隨著咳嗽
我經常血壓很高怎麼辦❓
統計上發現，主動脈剝離的患者中，約有六成都有高血壓病史，因此，有高血壓病史的朋友，務必要定時服用藥物，避免高鹽、高油脂的食物，除了飲食之外，維持標準體態，也是避免血壓惡化的方式，目前研究，只要減少10公斤的重量，血壓約可以減少5-20mmHg，是有效控制血壓的方式。
預防心臟病該怎麼做❓
血管的保養，是保護心臟與避免心血管疾病的重要課題，除了少油少鹽少糖之外，多攝取像是鮭魚、亞麻仁油中的Omega-3脂肪酸，有效減少三酸甘油脂與低密度膽固醇，另外像在內臟、橄欖油、黃豆中較為豐富的輔酶Q10，也是維持心臟機能重要的因子，此外，有些對降血脂藥物效果不佳的朋友，也可以與醫師討論後，適當補充與Statins類降血脂藥物類似機轉的紅麴，作為降血脂的方法之一。
Reference:
Hatzaras, Ioannis S., et al. “Role of exertion or emotion as inciting events for acute aortic dissection.” The American journal of cardiology 100.9 (2007): 1470-1472.