懷孕是非常辛苦的過程，懷孕過程如果營養不足，或是準備不夠，孕期過程就容易出現如妊娠糖尿病、子癲前症、特異性疾病等不同狀況，也會造成分娩時的風險增加，目前多項研究都指出，維生素D和懷孕很重要，準媽媽們需要確保在懷孕期間獲得建議量的維生素D，既有益於自己的健康，也有利於嬰兒的成長。
陽光很大，維生素D怎麼會不足❓
維生素D可透過陽光曝曬，在皮膚進行轉換，然而，許多因素會影響人體製造和吸收維生素D的能力。這些因素包括：您的住所、季節、在戶外度過的時間有無防曬霜、皮膚色素含量、年齡、肥胖症、污染以及是否擁有健康的腸道，保持最佳的吸收能力，以上總總因素之都會影響維生素D的吸收，因此，國人約有七成以上維生素D含量都是不足。
維生素對嬰兒的好處
懷孕期間補充維生素D可以改善媽媽的維生素D狀況，並可以降低子癲前症、低出生體重和早產的風險。關於維生素D與懷孕過程的研究多數還停留在小型臨床試驗，在大型臨床試驗未發表前，2018年這篇系統評估與薈萃試驗就有其參考價值，是由加拿大蒙特利爾大學進行的回顧探討，總共分析了24個隨機臨床試驗，總數包括5405人，探討孕期過程維生素D的補充，對於後代有益與安全嗎?
結論中提到，懷孕期間補充維生素D，降低可降低小於胎齡兒的風險，以及改善嬰兒生長狀況，在懷孕期間每天補充2000 IU或更低劑量的維生素D，可以降低胎兒或新生兒死亡的風險。
維生素D對孕婦的影響
懷孕過程，不管是葉酸、魚油、鈣、維生素D等營養素的補充，都是媽媽辛苦的其中一環，在2019年發布的這篇研究中，探討孕婦在懷孕過程單獨使用維生素D，以及維生素D與鈣一起使用，或是跟其它營養素一起使用，三個方向的探討，對於孕婦與胎兒的安全性，研究涉及30個試驗，高達7033名孕婦。
在單獨使用維生素D的組別，懷孕期間僅補充維生素D可以降低子癲前症、妊娠糖尿病的風險，以及降低出生體重過低的風險，在早產的表現上沒有差異性，也會降低產婦不良反應(嚴重產後出血)的風險。
另外，在維生素D與鈣共同使用組別，從9項試驗結果中顯示，補充維生素D和鈣可能會降低子癲前症的風險，但可能會增加小於37週的早產風險，後者的原因還尚進一步探討。
最後一項是維生素D與其它營養素共同使用的比較，在1300名孕婦的結果中，補充維生素D和其它營養素可能對大多數評估結果的風險，幾乎沒有影響。
🔥🔥延伸閱讀
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Reference:
[1] Bi, Wei Guang, et al. “Association between vitamin D supplementation during pregnancy and offspring growth, morbidity, and mortality: a systematic review and meta-analysis.” JAMA pediatrics 172.7 (2018): 635-645.
[2] Palacios, Cristina, Lia K. Kostiuk, and Juan Pablo Peña‐Rosas. “Vitamin D supplementation for women during pregnancy.” Cochrane Database of Systematic Reviews 7 (2019).