【代謝】過多的內臟脂肪 增加患者術後發病率 | 健康護照

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體脂肪
體脂肪組織在體內分佈於各處,但與皮下脂肪(subcutaneous fat)相比,內臟脂肪(visceral fat)的脂肪組織與新陳代謝不良結果較相關。除了與代謝症候群相關外,過量的內臟脂肪被認為是容易造成慢性發炎和釋放介導結腸瘤形成的生長因子。

體脂肪測量方式
估算腹內脂肪的傳統方法包括腰圍和腰臀比以及BMI,但這些方法沒有清楚地區分皮下脂肪與內臟脂肪的分布。要詳細知道脂肪的分布,可利用電腦斷層掃描(computed tomography,CT)測量內臟脂肪面積(visceral fat area,VFA)或是內臟脂肪/皮下脂肪面積(V/S ratio)來確定內臟肥胖的程度。

在一項回顧性研究中,招收了I-III期110名的大腸癌患者,皆有接受過結腸切除手術(colectomy)治療,透過術前的電腦斷層分類為肥胖組或非肥胖組。

肥胖的標準
BMI≥30kg/m2
V/S ratio ≥0.4
內臟脂肪面積>100cm2

結果顯示透過V/S ratio和內臟脂肪面積而不是BMI的方式,被歸類為肥胖的以男性居多,且先前已存在高血壓和糖尿病的症狀。透過V/S ratio和內臟脂肪面積的方式更能夠去比較出肥胖組相對於非肥胖組易有術後併發症的發生。

Reference
[1] Quantitative Assessment of Visceral Obesity and Postoperative Colon Cancer Outcomes. J Gastrointest Surg. 2017 Mar;21(3):534-542.