大腸激躁症(irritable bowel syndrome)也叫作腸躁症,屬於一種腸道功能異常的症候群,主要症狀有腹絞痛、腹脹,且便秘、腹瀉會交替的出現。長期下來影響身心及生活品質。
  
🖊腸躁症診斷標準
國際廣泛通用2006年出版的羅馬準則III (Rome III criteria)
其準則如下:
  
1. 反覆性腹痛有3個月以上,且一個月中至少有三天有症狀
  
2.同時合併下列症狀(2項或以上)
排便型態的改變,如軟便、硬便或水便等
排便頻率的改變,如便秘或腹瀉
排便後症狀有改善

🖊腸躁症成因複雜
根據統計,台灣每10位成人中,就有1位有腸躁症(irritable bowel syndrome),越是經濟高度發展的國家,發生率越高。
  
罹患腸躁症由於成因複雜,沒有確切原因,一般認為因長期壓力導致自律交感神經失調造成腸胃蠕動異常。
  
🖊飲食影響腸躁症
除了壓力,飲食因素也是使腸躁症加重的關鍵因素,2017年法國巴黎第十三大學進行一項研究,在網路上向44350 名參與研究的人發放問卷,參與者連續兩週每天記錄進食食物種類,再從他們回覆的身體狀況,識辨出 2423 名腸躁症患者。歸納病患的飲食習慣,發現飲食中有較高脂肪、含糖產品(蛋糕、糕點)、洋芋片、甜味飲料,與引發腸躁症有最大關連。
  
🖊大多腸躁症患者有維生素D不足的現象
2018年英國雪菲爾大學研究團隊發現,腸躁症和缺乏維生素D有關。超過8成的腸躁症患者的體內維生素D不足,此外,維生素D的狀況反映了患者的生活品質。
  
2018年埃及坦塔大學一項隨機雙盲對照試驗,將112例缺乏維生素D的腸躁症青少年隨機分為兩組。第一組接受口服維生素D3 2000 IU/d,第二組接受安慰劑,持續6個月。結果顯示補充維生素D組有助於改善腸躁症症狀,包括腹痛、腸胃脹氣;且與安慰劑組相比,在嚴重度評分系統(IBS-SSS)和生活質量(IBS-QoL)方面有改善。在試驗期間,口服維生素D耐受性良好,沒有任何不良影響。

 

Reference:

[1] Western Dietary Pattern Is Associated with Irritable Bowel Syndrome in the French NutriNet Cohort. Nutrients. 2017 Sep 7;9(9):986.

[2] Vitamin D status in irritable bowel syndrome and the impact of supplementation on symptoms: what do we know and what do we need to know? Eur J Clin Nutr. 2018 Oct;72(10):1358-1363.

[3] Vitamin D supplementation in adolescents with irritable bowel syndrome: Is it useful? A randomized controlled trial. Saudi J Gastroenterol. 2018;24(2):109-114.