印度Dalta病毒入侵92個國家以上,然而,印度本土不僅受到病毒威脅,同時也受到黴菌的侵犯,台灣也意識到白黴菌病在未來可能的風險,中榮已超前佈署檢驗試劑的購買,就是為了防堵可能的二次感染風險。

此次侵犯印度的黴菌為白黴菌,這種黴菌的特色主要感染免疫低下的人,在健康的人身上很難表現,除了新冠肺炎患者造成的免疫混亂,其它像是糖尿病、自體免疫疾病或是癌症患者,都是免疫力容易低下的危險族群。

白黴菌病、糖尿病與新冠肺炎關係

這三個疾病本來應是獨立的疾病關係,然而,越來越多的研究指出,這三個危險因子,構成致命的三位一體。截止至2021年7月,已經報告約101例的白黴菌感染症,其中有82例來自印度,並且有80%都罹患糖尿病,而感染涉及鼻子、鼻竇的白黴菌病(88.9%)最為常見,其次是感染鼻眼眶,從病歷資料中也觀察到有76.3%的患者,有使用過皮質類固醇治療COVID-19,在30%的病例中出現死亡。

研究團隊也推估,在COVID-19疫情之下,大量使用皮質類固醇似乎造成白黴菌病的爆發,另外有糖尿病史的COVID-19患者,應盡可能保持血糖的穩定,並謹慎使用類固醇藥物。

生活中有哪些黴菌?

黴菌存在生活中各個角落,尤其潮濕的角落更容易發現,長時間未穿的衣服發霉,放到隔天的饅頭發霉,食品中最常被提到的黃麴毒素,經常出現在堅果、花生或是乾燥辛香料中,因為黃麴毒素具有高度熱穩定性,不容易經過烹煮而去除,食用後會造成肝毒性,也被列為一級致癌物,是目前已知毒性最強的黴菌感染。

此外,像是穀物、咖啡中會出現的赭麴毒素,具有腎毒性。或是水果中經常出現的棒麴毒素,尤其在蘋果相關製品中最常見,不僅造成肝腎毒性,還會影響免疫系統。另外前些年紅極一時的紅麴發酵品,也被做成大量保健食品,可以申請第二軌健康食品認證,在製造過程就需要避免橘黴素的產生,這些食品中的毒素都跟各類黴菌感染有關。

如何避免黴菌感染?

1. 減少黴菌的營養來源,像是油脂、皮屑、水垢等,都是黴菌孳生的溫床。
2. 環境溫度控制,保持空氣流通,降低室內溫度,尤其20-30度的環境是最佳的生長條件。
3. 濕度是最主要的因子,如果溫度難以維持,也要盡可能保持環境的乾燥,降低水活性,適當使用除濕機,是需要優先處理的項目。
4. 食物盡量減少長時間暴露於環境,尤其沒有帶皮或硬殼保護的食物,都要盡量包覆完整,避免環境黴菌的沾染。
5. 如果有發現黴菌的蹤跡,除了食物需要分離,周圍環境也要大清潔,因為黴菌在空氣中蔓延速度很快,更可能透過鼻腔直接進入人體,引起免疫反應。

 

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