什麼叫做肝包油?

肝包油也就是「脂肪肝」,當在健檢報告中看到脂肪肝3個字,表示肝臟囤積了太多脂肪。
醫學上對於脂肪肝的定義為脂肪佔了肝臟總重量的5%。

脂肪肝發生的原因是當人吃進過多的醣類與脂肪,消耗不完的熱量就會轉化為三酸甘油酯,並儲存於脂肪細胞中。雖然肝臟有脂肪代謝的功能,但過量代謝不完的三酸甘油酯會堆積在肝細胞內,就會形成嚴重程度不一的脂肪肝。

脂肪肝不等於肝發炎

脂肪肝不會有什麼症狀,使得人們容易輕忽,但若放任不管可能演變成肝炎、肝硬化甚至肝癌。而演變成肝炎的階段,肝發炎指數如GOT,GPT可能會異常升高,且逐漸出現如疲倦、噁心、黃疸等不適症狀。

怎麼知道自己有沒有脂肪肝

目前有三種方式來檢測
1.  腹部超音波掃描:是診斷脂肪肝最普遍的工具,可以檢查出肝臟有無脂肪肝、纖維化、肝硬化、腫瘤
2.  肝臟活檢穿刺:俗稱肝切片或肝生檢,為一種侵襲性檢查,除了診斷脂肪肝,也可確認檢體組織有無纖維化,診斷肝臟發炎與纖維化程度
3.  肝臟纖維掃描:非侵入性診斷有無脂肪肝、肝纖維化,可進行量化成數值

肥胖是造成脂肪肝最常見的原因

肥胖的定義是身體質量指數(BMI)落在25~30的區間,這區間約有一半的人可能罹患脂肪肝;若是超過30,罹患脂肪肝的機率就高達 85%。

目前無脂肪肝的藥物治療

減重與運動是唯一確認有效的治療方法。
脂肪肝是一種可逆的狀態, 要改善脂肪肝,除了運動,平日飲食中選對好油是相當重要的
美國飲食指南公布飽和脂肪的攝取最好不要超過每日總熱量的10%,並建議以不飽和脂肪含量高的植物油及堅果類作為油脂的主要來源。
所以平常家庭用油可以選擇富含omega-3脂肪酸的油像是亞麻仁油,紫蘇籽油來做飯,
平時營養保健補充可以選擇魚油。

Omega-3脂肪酸

2009年發表於《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》期刊的一項隨機交叉試驗,主要目的是檢測Omega-3脂肪酸對臟脂肪的影響。次要目的是評估其對傳統心血管危險因素的影響。該試驗招收二十五名患有多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome)的女性(平均BMI為34.8 kg/m(2)),隨機分配Omega-3脂肪酸(4克/天)與安慰劑進行比較,為期8週。觀察顯示與安慰劑相比,Omega-3脂肪酸顯著降低肝臟脂肪含量(10.2 vs 8.4%)。三酸甘油脂、收縮壓和舒張壓也有降低。

 

Reference:
[1] Omega-3 fatty acid supplementation decreases liver fat content in polycystic ovary syndrome: a randomized controlled trial employing proton magnetic resonance spectroscopy. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Oct;94(10):3842-8.
[2]Omega-3 fatty acids and non-alcoholic fatty liver disease: Evidence of efficacy and mechanism of action. Mol Aspects Med. 2018 Dec;64:135-146.