▌維生素D的合成代謝過程
體表的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)經紫外光照射轉化成前驅維生素D3 (previtamin D3)，再轉化為維生素D3。維生素D3與其結合蛋白結合後運送到肝臟，經肝內的酵素(25- hydroxylase)轉化為25-羥基維生素D(25(OH)D)，此形式的維生素D還不具活性，而後再到腎臟經1α-羥化酶轉化為1,25-羥基維生素D(1,25(OH)2D)，形成具有活性的維生素D，透過血液循環至各個器官進行作用。
▌維生素D對於人體的重要性
| 維生素D在體內具有多種作用，對於保持最佳健康至關重要，例如，它會影響腸道中的細胞吸收鈣和磷，這兩種礦物質是維持骨骼健康的關鍵元素。另一方面，維生素D濃度過低可能導致嚴重的健康後果，像是骨質疏鬆症、癌症、肌肉無力、胰島素阻抗等。 |
▌我每天都有曬到太陽! 還不夠嗎?
從食物中攝取的維生素D含量太低，只有從魚肝油、三文魚、肝臟或蛋黃等，才能攝取到少量，最好的方式就是增加日曬量，然而，照射的時間、照射當下的服裝、有無其它遮蔽因子等，都會阻礙維生素D合成。在中緯度地區，冬天的透過陽光產生的維生素可能只有夏天的10%，甚至幾乎無法產生。另外如果是室內工作者，除了衣物遮蔽之外，窗戶也會阻擋掉大部分的太陽UVB，所以很難有效轉換維生素D。根據2010年巴西聖保羅大學進行的研究，即使在陽光充足的低緯度國家，仍然在冬末發現七成以上的健康成年人維生素D的不足，並且讓繼發性甲狀腺亢進症患病率增高，在夏季有明顯的下降。
▌如何檢驗體內維生素D?
| 按照全世界標準，科學家和醫生將30至60 ng/mL (75-150 nmol/L) 的血清 25(OH)D水平視為正常範圍，可至各大檢驗所或是醫院，費用約850元不等，可初步評估目前身體的疾病表現，是否跟維生素D在體內濃度有關聯性。 |
▌太多因素可能會阻擋維生素D的合成
衣服的選擇也是很關鍵，黑色衣服幾乎會阻擋100%的UVB，玻璃跟塑料材質也會排除100%的UVB，防曬用品的使用會阻擋95%的UVB，在多數人群中，夏季的正中午產生的維生素D是足夠，然而，一旦進入秋冬到春天都是不足。
因此，口服維生素D的營養補充，變成一種可行的策略，透過專業人士的指導與建議，挑選出劑量足夠、符合食品級與完整檢驗的營養補給品，除了可以避免長期曝曬造成的皮膚癌風險，也可以讓體內維生素D濃度，達到國人每日建議量400IU以上，以預防未來可能的疾病風險。
[1]Glerup, Henning, et al. “Commonly recommended daily intake of vitamin D is not sufficient if sunlight exposure is limited.” Journal of internal medicine 247.2 (2000): 260-268.
[2] McCarty, Catherine A. “Sunlight exposure assessment: can we accurately assess vitamin D exposure from sunlight questionnaires?.” The American journal of clinical nutrition 87.4 (2008): 1097S-1101S.