六成高血壓患者不自覺,佛萊明漢危險預估評分表

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日前台灣大學昆蟲系50歲柯姓教授,被發現在實驗室猝死,在初步研判之後,發現教授有高血壓的病史,詳細死因尚在釐清中。

高血壓在十大死因中,排行第八名,但是前幾名的如第二名的心臟疾病,第四名的腦血管疾病,第九名的腎臟疾病,甚至第五名的糖尿病如果合併高血壓,造成腎臟、神經末梢等病變風險,都是難以預期。

不自知的高血壓問題,才是隱形殺手

根據衛福部國民健康署的資料顯示,高血壓的人群不斷在上升中,尤其青壯年族群普遍對於高血壓沒有警覺性,在40歲以內就有近36萬人罹患高血壓,但真正知道自己有高血壓者只有13萬人,還有超過半數以上的人沒有風險意識,因此,如果持續性的高血壓沒有控制,就像讓一條水管,不斷的在管壁衝擊,這時候塑膠管就會慢慢變形,然後管壁會脆化,如果剛好遇到天氣變化、情緒起伏等,造成血管收縮爆裂,就可能造成腦中風。

檢驗報告看什麼? 佛萊明漢危險預估評分表?

量測血壓是幾乎所有大大小檢測,都會進行的項目,甚至建議老人家每天都要監測自己的血壓值,才能讓自己有警覺心以及遠離十大死因,較新的檢驗報告中,會在加入一項檢測結果,就是「Framingham Risk Score(佛萊明漢)危險預估評分表」,又稱為心力檢查表。

評分表包含年齡、膽固醇、高密度膽固醇、血壓、糖尿病、吸菸等六大項目指標,透過分數的加總,可以預測自己未來十年可能罹患缺血性心臟病的機率,然後在跟原本的心臟病發生機率,兩者進行比較,就可以知道,自己是不是屬於高風險族群。

(圖片取自彰化基督教醫院/電子報第84期高血壓治療的目標)

高風險族群怎麼辦?

因此,如果發現自己屬於高風險族群,那就要透過飲食、生活型態調整,降低自己罹患冠心病、中風等致命性疾病風險。

1. 抽菸、喝酒習慣,是一定需要避免
2. 降低體重,平均每減少10公斤,血壓可以下降5-20毫米汞柱
3. 根據國民健康署的建議,每週至少333的運動規劃,改善心血管與血脂狀況
4. 適當補充維生素B群,促進新陳代謝,或是文獻研究中,多項證據指出魚油具有降低三酸甘油脂、降低低密度膽固醇的效果,可以有效預防心血管疾病。
(延伸閱讀: 天然抗發炎,魚油 亞麻仁油該怎麼選)
5. 培養清淡飲食習慣,減少高鈉食物,如醬油、醃製品、豆腐乳、煙燻肉等。
6. 增加蔬菜水果攝取,減少高糖精緻澱粉(麵食、蛋糕、麵包等),避免高油製品(肥肉、奶油等)。

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