白帶?! 陰部會發出惡臭嗎? 小心是HPV病毒感染或子宮頸癌前兆

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妳近期是不是覺得白帶特別多,有時候會發出不太好聞的味道,這有可能是子宮頸癌的前兆。
  
在台灣,每年約有1400人罹患子宮頸癌,會有將近半數700人死於子宮頸癌,也因為早期發現,治癒力可以達到90%以上,因此,子宮頸癌的疫苗宣導,也可以在各大醫療診、院所看見,六分鐘護一生變成耳熟能詳的口號,絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致,約有七成的女性曾感染HPV病毒,但不用過於擔心,九成都會自行痊癒,但仍有少數會持續感染,造成癌前病變。
  
子宮頸癌會有什麼前兆嗎❓ 有哪些分類❓ 癌症之後就安全了嗎❓

早期無明顯徵狀,隨病變進展,患者可能出現陰道異常出血、 陰道分泌物增加等症狀,因此,抹片的檢查就格外重要,經衛福部數據統計,經切片證實為癌症時,只要發現得早,治癒率也很高,原位癌治癒率接近100%,而常見種類如鱗狀上皮癌(squamous cell carcinoma)佔病例80~85%,另外一種則是腺癌,約佔15%,值得注意的是,鱗狀上皮癌多半是感染16型的HPV病毒居多,而腺癌多是18型HPV病毒,如果癌症癒後,能需要持續追蹤,因為感染型別不同,仍會造成癌症的發生,例如說曾經罹患鱗狀上皮癌並感染16型,仍然有再感染18型的可能。
  
什麼是人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)❓

目前已知約有40種人類乳突病毒型別會感染肛門及生殖區的皮膚及黏膜,而與子宮頸癌相關的高危險型別約有17種,其中第16、18、52、58等型別為台灣較常見的高危險型別。
  
子宮切除後,還需做抹片檢查嗎❓

子宮頸癌或癌前病變而切除子宮,雖然解決子宮頸癌問題,但罹患陰道癌的危險性較高,仍應定期做子宮頸抹片檢查。
  

子宮頸癌與雌激素有關❓ 可以喝豆漿嗎❓

子宮頸癌是女性好發的癌症,許多朋友可能會擔憂雌激素的補充是否會影響癌症發生,但目前已知,絕大多數子宮頸癌是因為HPV病毒所引起,反而子宮內膜癌在研究上多補充一些大豆類食材,像是豆漿中的大豆異黃酮,對於停經後女性子宮內膜具有預防的效果。
  
一篇在2019年針對新加玻30744名女性進行研究,並且隨訪312例子宮頸癌病例,統計中發現大豆的高攝入量可以使子宮頸癌的危險性降低20%,如果搭配綠茶的使用,統計上風險可顯著的下降,雖然結論上,可能跟茶飲關聯性較高,但對於補充大豆類食材的選擇,並不需要特別限制。此外,2012年針對多種族46027名未子宮切除的停經後婦女進行了前瞻性分析,發現子宮內膜癌的風險降低與異黃酮的總攝入量有關,研究表明食用更多含有異黃酮的食物與降低子宮內膜癌的風險有關。
  
哪些方法可以遠離子宮頸癌❓ 癒後該如何保養❓

💛1. 子宮頸癌分型多元,癒後仍然需要持續追蹤,並且遵照醫師指示,定期進行子宮頸檢查。
💙2. 目前上市的疫苗都可以預防因人類乳突病毒第16、18型感染所引起的子宮頸癌,30歲以上女性並有性行為者,建議均要施打。
💚3. 安全性行為,正確使用保險套是預防的不二法門,因為人類乳突病毒只要是有性接觸即可能感染,雖然無法完全避免,但統計上正確使用保險套,仍可降低子宮頸癌的發生。
❤️4. 飲食上減少辛辣食物,過於刺激的食物,可能會造成子宮肌肉過度收縮,盆腔充血等,容易誘發發炎,因此,如有癌前病變或是曾經罹患過,飲食上建議保持清淡,減少辣椒、八角、薑、蒜、花椒等較為刺激的食材。
🧡5. 多食用色彩豐富的蔬果,攝取豐富植化素,達到良好抗氧化過程,像是花椰菜、柑橘、薑黃、洛神、葡萄等,也富含豐富維生素C、E,對於上皮細胞的保護也有加分效果。
  
因此,平時做好清潔,定期檢驗,強化免疫系統,才是預防子宮頸癌的關鍵。
  
Reference
[1] Paul, Proma, et al. “Soy and tea intake on cervical cancer risk: the Singapore Chinese Health Study.” Cancer Causes & Control 30.8 (2019): 847-857.
[2] Ollberding, Nicholas J., et al. “Legume, soy, tofu, and isoflavone intake and endometrial cancer risk in postmenopausal women in the multiethnic cohort study.” Journal of the National Cancer Institute 104.1 (2012): 67-76.