中風問題影響全球各個地方，因為中風而影響傷殘調整壽命年的比例有將近5%，佔全球所有死亡人數的10%，在一些低收入或是中等收入國家，中風死亡率更是高達75%以上，並且傷殘調整壽命年大於80%。中風發生年齡逐漸下降，年輕人中風的預防成為未來發展的關鍵，高收入國家與低收入國家，因為在醫療保健、衛生技術和腦中風的風險因素存在差異，因此，採用的腦中風預防策略也不同[2]。
傷殘調整壽命年
這個名詞概念，又可被稱為「經失能調整後的平均餘命」，隱含因為健康狀況不佳或是失能，導致健康壽命的損失，指從發病到死亡所損失的全部健康壽命年，是一個對健康壽命損失的綜合指標[1]。參考自MBA智庫百科、行政院主計處
中風在全球的影響
一項在2018年底發表於新英格蘭醫學雜誌上的研究，統計全球不同國家發生中風的風險，研究人員分析首次發生中風的終生風險，主要針對缺血性腦中風跟阻塞性腦中風來討論。當然還有其他的小分類，像是暫時性腦缺血，就是俗稱的小中風，這種類型的中風可能是腦硬塞發作的前兆，通常會出現暫時性的手腳麻痺或麻木，甚至視力模糊現象，如果有類似狀況發生，應立即就醫，避免可能的遺憾發生。
研究結果顯示，截至2016年的數據統計，評估終身中風發生風險最高的三個區域分別是東亞（38.8％）、中歐（31.7％）和東歐（31.6％），風險最低的地區是撒哈拉以南非洲東部（11.8％）。但值得一提的是，雖然撒哈拉以南非洲地區終生中風的風險較低，並不一定代表中風發病率較低或更有效的預防和治療策略，反而該地區的人有更高的死亡風險，像是感染或是愛滋病等。此外，取決於居住地區，在25歲年輕人的終身中風發生率為8%~39%不等，有四分之一以上的人群存在風險，其中又以中國地區的風險最高[3]。
缺血性(腦阻塞)中風是大多數中風發生的原因，有八成以上都是這種狀況，可能是動脈硬化造成血管變狹窄，血液不容易流通，而造成凝血硬塊，或是腦以外的其他部位因為組織片、血液的塊狀脫落，卡在腦血管中，都會造成缺血性的中風。
時間=大腦?
從1993年來，醫學博士神經學家卡米洛·戈麥斯（Camilo R. Gomez）創造了一個短語，「時間就是大腦」，這一直被當作中風護理的基本原則，毫無疑問的是，延遲治療的時間越長，成功治療的可能性就越小，但隨著醫療器材的進步，更多藥物的出現，這個鐵則似乎不像過去那麼的簡單，戈麥斯博士在2018年四月新發表的文獻中提到，時間對於大腦缺血過程的影響是相對的，傳統上，很少有醫師能夠阻止缺血的狀況，但隨著影像技術的精進，還有血栓溶解劑的出現，可以在數小時內盡量減少中風造成的損傷，並且在臨床上，中風的緊急程度，被視為跟心肌梗塞、腦部創傷類似的水平。然而，戈麥斯博士最新提出的論點是，根據每個患者中風發展的進展不同，時間不是唯一的重要因素，同樣關鍵的是大腦中的血液循環。
在缺血性中風發生後，在整個缺血區域，可以分成兩個部分，一個是缺血中心，一個是缺血半影區，缺血中心會因為嚴重缺血而細胞會開始死亡，在半影區的細胞，因為有側枝循環的存在，可以讓半影細胞在死亡之前保持活力一段時間，並且如能維持良好的循環，可以降低細胞死亡的速度。因此，透過不同灌注影像對患者進行腦血流的評估，可以判斷梗塞體積以及梗塞擴展速率，透過最佳的側枝循環能力，可以預期跟梗塞擴展速度的減緩與治療時效的延長有關，因此，時間對於中風的缺血影響不再是絕對，而是相對的[4]。
參考資料
[1] 行政院主計處-健康平均餘命
[2] GBD 2016 Lifetime Risk of Stroke Collaborators. “Global, regional, and country-specific lifetime risks of stroke, 1990 and 2016.” New England Journal of Medicine 379.25 (2018): 2429-2437.
[3] Sciencedaily(2018) New study reveals ‘startling’ risk of stroke
[4] Gomez, Camilo R. “Time is brain: the stroke theory of relativity.” Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 27.8 (2018): 2214-2227.