絕大部分的糖尿病發生在體重過重的族群上面，第二大類的糖尿病會發生在年長者身上，這是為什麼呢? 發生在肥胖的族群都跟一個臟器受到壓力有關係，這個臟器跟肝臟一樣，平常不會感覺到反應，然而，一旦發生病變時，會產生噁心感或灰色大便等，這個器官叫做胰臟，胰臟位在腹部中間後面，它是一個很深的器官，平常不太可能摸的到它，甚至比肝臟還隱密。
內臟脂肪高有什麼風險?
比較胖的人，體重會過重主要是因為肥胖，胖的就是脂肪，當我們攝取過多熱量時，熱量就會被優先儲存在肝臟變肝醣，再來就會轉到皮下做脂肪，我們把身體想像成一個冰箱，古代人沒有冰箱，就把能量都存在身體，所以身上的脂肪就是能量，等需要時再拿出來用，然而，現代人幾乎每個家庭都有冰箱，但脂肪還是一樣持續長，就會跑到皮下儲存，當皮下被放滿，就繼續放到內臟，因此，內臟脂肪高的問題就隨之而來，如果肝臟脂肪高，造成脂肪肝，可能會慢性發炎、干擾脂肪代謝機能，血中三酸甘油脂變高，不僅發炎還會進展程肝硬化，當然，胰臟也會被這些脂肪塞滿，所以內臟脂肪的問題，跟糖尿病息息相關，是不容忽視的問題。
一篇發表於2009年世界腸胃病學雜誌的文獻指出，關於脂肪胰跟代謝症候群之間的關係，本研究收納了293名患者，並且在超聲波與電腦斷層檢查下，都發現有脂肪胰的症狀，在180名有脂肪胰的實驗組中，脂肪胰腺比正常胰腺具有更高的胰島素抵抗、內臟脂肪面積、三酸甘油酯以及肝炎指數ALT水平，脂肪胰腺也顯示出與代謝症候群具有較強烈的相關性。
年老的人為什麼也會糖尿病呢?
老年人的糖尿病主要是因為胰臟功能退化，因為平常吃的食物也不多，就算胰臟退化，所需要的胰島素作用量也不需要那麼多，因此，老年人造成的糖尿病健康風險，比二型糖尿病風險少許多，對於糖尿病而言，不管是要預防或是控制，都需要緩解胰臟的壓力，減的是內臟脂肪，所以，如果在家裡，也可以使用簡易的脂肪卡尺，可以透過量測厚度，再利用量表估計體脂含量。
老人家因為代謝速度慢，所以反而需要更豐富的營養，像是一些鉻或是高單位營養餐點等，也有一些專為糖尿病設計的飲品，可以補足所需的營養元素，但對於中壯年的糖友，因為新陳代謝效率都是足夠，反而就不一定適合奶昔類的飲品，應多攝取多元食物，讓身體自然代謝，如果經常透過口灌飲品來補充營養，除了身體代謝效率提早老化，更可能吃進過多熱量，反而促進脂肪肝的形成。
Reference:
[1]Lee, Jun Seok, et al. “Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome.” World journal of gastroenterology: WJG 15.15 (2009): 1869.
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