在台灣平均每年有近二十萬個新生兒的誕生,早產兒的出生比例約佔 8%-10%,因此每年 有近二萬個早產兒出生,為了避免流產,通常醫生會開立抑制平滑肌收縮的安胎藥物,其中一款歷史非常悠久,已經使用將近40-50年的Ritodrine類安胎藥,常見商品名為安寶錠,使用後可能導致肺水腫等副作用,歐盟早已經在10年前就禁用,台灣在這過去10年也接獲30幾起的不良通報,其中有九例還一度危及生命,因此,衛福部打算跟進,研擬下降此成分藥物。

安胎藥也含瘦肉精?

Ritodrine類安胎藥由於有血管擴張的功能,能夠確保子宮平滑肌不會收縮,是目前作為安胎藥的主要成分,其藥物成分中含有跟瘦肉精一樣的乙型受體素。雖然同屬乙型受體素,但跟萊克多巴胺是不同成分,所以兩者沒有直接關係。

備註: 乙型受體素
作用於人體組織中的乙型感受體(β-receptor),以產生平滑肌舒緩等生理現象的物質。這些物質中對人體作用較為明顯的,如克崙特羅(clenbuterol)、沙丁胺醇(salbutamol),已用做治療人類氣喘及安胎等的藥物。由於心臟、脂肪組織及肌肉上也分布有乙型感受體,故也有心跳加速、脂肪分解及增加肌肉重量的作用。(參考自台美檢驗)

肺部的發育是嬰兒生長過程最後成熟的器官,雖然來到32週之後,大致上器官型態都已發育完成,但在功能上尚未健全,肺部的成熟需要到足月36週之後,才算完整,加上在子宮內肺臟實際上不需要進行氣體交換,所以需要等待出生後才能真正”測試”肺臟的功能,因此,許多28-34週左右的早產兒,普遍有肺臟發育不全的問題。

如有早產的媽媽,要特別注意孩童的環境準備

1. 盡量維持室內溼度在50-60%,溫度在26-28度C
2. 保持通風,減少布絨、地毯、毛絨窗簾的使用
3. 避免飼養寵物,降低可能的過敏原

可能的風險注意

1. 早產兒因為腹部肌肉發育較不完整,發生臍疝氣及腹股溝疝氣的發生率較高,如肚臍部位有明顯凸出,無法自行復原,應盡速就醫
2. 免疫力較差是早產兒的通病,因此,能夠餵食母乳,是非常好的方式,媽媽應該盡量維持母乳的供應,必要的物理性刺激或按摩,可以延緩斷乳的時程。
3. 注意視網膜病變與聽力障礙。

 

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