月經週期來時,總是頭暈目眩、心悸,或是出現皮膚蒼白、呼吸困難等症狀,平常出現頻尿、便秘等問題,理論上三到五天要結束的經期,拖到五到七天,過多的血塊,貧血狀況明顯,是我體質太差嗎? 我是缺鐵性貧血嗎? 但我平常紅肉也不會吃得特別少,甚至已經在補充鐵劑,還是有其它原因造成呢?

除了缺鐵,還有其他原因嗎?

在台灣,進入青春期後,缺鐵性貧血的女生朋友高達六成,然而,貧血的發生還可能跟子宮結構上的變異有關,最常見的就是子宮肌瘤,子宮肌瘤在女性朋友很常見,約有四分之一的人都有這樣一球一球肌肉細胞過度增生,造成的良性腫瘤,子宮肌瘤會佔據子宮的空間,子宮可能變大、體積變多,出血量也可能變大,更影響子宮收縮來排放經血的過程,使得經血恐排不乾淨,出血時間也會拉長,而造成血液大量流失,引起貧血症況。

子宮肌瘤怎麼辦?

1. 如果經血過多,需先止痛與止血,避免後續產生嚴重貧血
2. 口服黃體素的治療,防止子宮內膜快速增生,減少月經過多
3. 使用抑制荷爾蒙藥物,讓身體進入類似更年期狀態,使肌瘤有機會先縮小
4. 如果可以有效控制到更年期後,通常肌瘤就會逐漸縮小

還可以懷孕嗎?

如果您想保留懷孕的能力,在決定子宮肌瘤的治療計劃之前,請與您的醫生充分討論風險和益處, 如果需要治療肌瘤,並且保持生育能力,子宮肌瘤切除術通常是首選的治療方法,像是子宮內膜消融術或是栓塞就不是那麼適合,然而,所有的治療都有風險和好處,跟醫師討論完整的策略是必需的。

飲食上可以怎麼調整?

1. 根據2021年發表的文獻中,收納1990-2020年的科學文獻與關鍵字整理,統計出肌瘤發生率與飲食之間的關係,可能跟蔬菜、水果與維生素D攝取過低有關。
2. 酒精會增加肌瘤的發生率,並且跟喝酒的時間呈現正相關,每天喝一瓶或是多瓶啤酒的女性相比,罹患肌瘤的風險增加50%。
3. 多吃十字花科蔬菜,降低加工食品、紅肉、高脂乳製品與高糖食物。
4. 每周七小時以上的運動,包含跑步、快走、跳舞等,可降低血壓,降低肌瘤罹患風險。

以上資訊對你有幫助嗎?
除了看醫生,你還能做什麼?
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Reference:
[1]Tinelli, Andrea, et al. “Uterine Fibroids and Diet.” International Journal of Environmental Research and Public Health 18.3 (2021): 1066.
[2]Wise, Lauren A., et al. “Risk of uterine leiomyomata in relation to tobacco, alcohol and caffeine consumption in the Black Women’s Health Study.” Human reproduction 19.8 (2004): 1746-1754.