腎結石痛如腰斬 預防結石上身 飲食上我該注意什麼?

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腎結石是什麼? 怎麼產生的?

 

腎結石是指尿液中的礦物質結晶沉積在腎臟裡而形成結石,若水分攝取不足,無法稀釋會造成結石的物質,會更容易形成腎結石,除了受到飲食習慣影響,環境、遺傳也是可能影響腎結石形成的因素。若形成的石頭小於0.5公分,有六成會隨尿液自動排出。

 

腎結石好發的族群

 

30~50歲男性:男人得結石的機率比女人大兩倍,尤其是常坐辦公桌的白領族,若很少走動、常憋尿、加上水喝得不夠,尿液中的小結晶很容易變成大結石。

愛吃肉、重鹹、重甜口味:攝取過量蛋白質、鈉離子、糖等食物,會增加尿液中鈣與尿酸的排泄,也會降低尿液中檸檬酸成分,提高結石形成的機會。

 

腎結石的成分?

 

腎結石的種類依照環境、飲食習慣,其組成成分會有所不同,分為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸鹽結石等類型。

根據流行病學統計,約9%的台灣人有泌尿道結石的問題,像腎臟、輸尿管,膀胱、尿道等部位,其中又以草酸鈣、磷酸鈣結石最為常見。

 

腎結石會有什麼症狀

 

腎結石如果過大會堵住輸尿管,造成排尿不順,便會導致劇烈腰痛。

然而有些人感覺不怎麼痛,可能是因為結石數量太多,沒有移動的空間,因此摩擦產生痛感的機會相對比較小。

除了結石掉到輸尿管造成的劇痛以外,若有以下其他症狀,請即早檢查確認是否有結石

 

1.血尿:部分腎結石患者只有輕微的血尿,透過尿液檢查才發現尿液帶血,有血尿症狀的患者很可能沒有任何疼痛產生。

2.尿液混濁、發燒:結石若是受到感染,採集的尿液中可能混有白血球,形成膿尿,結石感染造成的腎盂腎炎也會導致發燒。

3.背部、腹部疼痛:由於腎臟黏膜沒有能夠感覺到痛的神經,通常腎臟中的結石不會疼痛,但是尿液累積在腎內造成水腎症,會引起劇烈疼痛。腎臟因此腫大,也會造成背部、腹部疼痛。

4.腰痛、盜汗、噁心、嘔吐

 

腎結石的治療

1.體外震波碎石

2.經皮腎造廔取石術

3.軟式輸尿管鏡

 

預防腎結石

1. 水分喝足夠
多喝水會稀釋尿液中導致結石的物質,建議每天喝水量應達到每公斤30毫升,以60公斤為例,至少喝到1800毫升。也可以喝檸檬水、因其中的檸檬酸鹽有助防止結石形成。
  
2. 補充適量鈣質
常聽說鈣吃多了會結石?答案是錯的!
適量的鈣其實有助減少結石,因為食物中的鈣質會與腸道中的草酸鹽結合,進而減少尿液中草酸鹽的含量,與尿鈣結合的機會較小,使得腎結石風險降低。
依據衛生福利部膳食營養素參考攝取量,19歲以上成人每日鈣攝取量為1000毫克。
  
3. 減少鈉攝取量
因為高鈉飲食會增加尿液中的鈣含量,增加腎結石風險。因此對於容易結石的人,建議使用低鈉飲食。依據衛生福利部膳食營養素參考攝取量,每日鈉攝取量不宜超過2,400毫克,如果曾有過腎結石,請嘗試攝入量減少至1,500毫克。
  
4. 少喝酒
酒精攝取會增加尿液中的尿酸值,尿酸濃度增加,易與草酸及鈣結合產生結石。
  
5. 留意高草酸食物
研究顯示腎結石以草酸鈣結石居多,草酸攝取過多,才是腎結石元兇。巧克力、菠菜、花生等皆富含草酸鹽,有結石或有相關病史建議避免或少吃。